W tej broszurze informacyjnej znajdziesz wiedzę i porady dotyczące postępowania przed i po operacji żylaków.
Węzły żylakowatezwane rozszerzonymi obszarami żył, najczęściej występującymi na nogach i udach. Obszar ich występowania może być ograniczony lub bardziej rozległy, w większości przypadków tworzą zgrubienia i sznury przypominające winorośl. Żylaki występują niezależnie od wieku, zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Częściej jednak u kobiet, a czynnikami wpływającymi na ich wygląd są ciąża i zmiany związane z wiekiem. Objawy możliwych żylaków obejmują obrzęk nóg i zmęczenie. W takim przypadku musisz usiąść przez 10-15 minut i podnieść nogi wyżej.
Nieleczone żylaki mogą prowadzić do owrzodzeń, które ze względu na słabe ukrwienie wymagają długotrwałego leczenia. Wrzody mogą ulec zapaleniu, co z kolei stwarza ryzyko gangreny.
Przed operacją
- Na tydzień przed zabiegiem w warunkach ambulatoryjnych wykonuje się badanie krwi, elektrokardiogram (EKG serca) oraz w razie potrzeby prześwietlenie płuc.
- Idąc na zabieg chirurgiczny należy zabrać ze sobą bandaże elastyczne, które za zaleceniem lekarza można kupić w aptece.
- Wieczór przed operacjąwziąć prysznic lub kąpiel.
- Idąc na operację należy pamiętać, aby nie jeść przez co najmniej 6 godzin i nie pić przez 4 godziny przed zabiegiem. Nie palić i nie żuć gumy przez co najmniej 6 godzin przed zabiegiem.
- Jeśli regularnie zażywasz leki, np. zawierające substancję insulinę, skonsultuj się z lekarzem, co robić przed i w dniu zabiegu.
Operacja
Podczas operacji usuwa się podskórne, patologicznie zmienione (żylaki) odcinki żył. W tym celu wykonuje się nacięcia na skórze w okolicy pachwin oraz w większości przypadków dodatkowe nacięcia na udach i nogach. Rozmiar nacięć i ich liczba zależą od wielkości żylaków. Operację przeprowadza się zazwyczaj w znieczuleniu ogólnym w dolnej części ciała. Oznacza to, że w dolnej części pleców podaje się pojedynczy zastrzyk, który powoduje utratę czucia w dolnej części ciała na kilka godzin.
Po operacji
Pacjent zazwyczaj zostaje wypisany ze szpitala tego samego lub następnego dnia. Aby wrócić do domu, należy zorganizować własny transport.
Ruch po operacji
- Po operacji, gdy przestanie działać znieczulenie, można wstać i poruszać się, ale nogę należy zabandażować bandażem elastycznym.
- W pierwszym dniu po operacji ogranicz ruch w zależności od samopoczucia.
- Nie zaleca się wchodzenia i schodzenia po schodach.
- Staraj się nie stać ani nie siedzieć w jednej pozycji bez poruszania nogami (szczególnie mięśniami łydek).
- W kolejnych dniach stopniowo zwiększaj swoją aktywność. Daj odpocząć nogom zarówno rano, jak i w porze lunchu oraz wieczorem, podnosząc je na co najmniej godzinę (na przykład na poduszkach). Postępuj zgodnie z tym schematem przez kilka miesięcy.
- W zależności od operacji i charakteru Twojej pracy, będziesz mógł ją ponownie rozpocząć po 1-3 tygodniach.
- Będziesz mógł aktywnie się poruszać po około 3-4 tygodniach.
Ból i ulga w bólu
- W obszarze ran chirurgicznych może wystąpić ból.
- Leki przeciwbólowe należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Jeśli lekarz nie przepisał Ci leków przeciwbólowych, możesz stosować produkty, które sprzedawane są w aptekach bez recepty i są przeznaczone do stosowania przy umiarkowanym bólu.
Stosowanie bandaża elastycznego i pończoch uciskowych
- Przez 1-2 dni po zabiegu bandaż elastyczny musi cały czas znajdować się na stopach (należy go nosić stale).
- Później przez 2 miesiące wystarczy nosić bandaż elastyczny lub pończochy uciskowe tylko w ciągu dnia.
- Stosowanie bandaża elastycznego lub pończoch uciskowych przyspiesza powrót do zdrowia, zapobiega obrzękom, pomaga zapobiegać powstawaniu nowych żylaków i zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi.
Jak założyć bandaż elastyczny lub pończochę uciskową
- Na leżąco zakłada się bandaż elastyczny lub pończochę uciskową.
- Bandażowanie zawsze zaczynaj od palców stóp, pozostawiając je odsłonięte. Ostrożnie nałóż bandaż na żyły, tak aby noga doznała lekkiego ucisku. Zakryj bandażem również piętę.
- Załóż bandaż tak, aby każda nowa warstwa zakrywała 2/3 poprzedniej, łącznie z kolanem.
- Użyj jednej rolki bandaża, aby owinąć nogę aż do kolana i zabezpieczyć koniec bandaża klipsem. Podczas nakładania kolejnej rolki należy najpierw zakryć koniec poprzedniego bandaża.
- Koniec bandaża należy zabezpieczyć zaciskami. Bandaż należy nałożyć na tyle ciasno, aby nie zsuwał się z nogi. Jednocześnie bandaż nie powinien uciskać nogi i powodować drętwienia.
- Jeśli bandaż jest niewygodny i ześlizguje się, bandaż można zastąpić pończochą uciskową, która podobnie jak bandaż wywiera nacisk na tkankę.
- Ucisk pończoch jest różny. Pończochy uciskowe muszą być dokładnie dopasowane. Nacisk na nogę powinien być zauważalny, ale pończochy nie powinny szczypać. Aby określić prawidłowy rozmiar, lekarz lub sprzedawca sprzętu medycznego zmierzy Twoją stopę w trzech miejscach.
- Pończochy uciskowe zaleca się nosić nawet po dwóch miesiącach od zabiegu, szczególnie w przypadku konieczności długotrwałego siedzenia lub stania. Pończochy uciskowe zmniejszają zmęczenie nóg i zapobiegają powstawaniu nowych żylaków.
Pielęgnacja i higiena ran
Czystość odgrywa ważną rolę w leczeniu ran. Zawsze dokładnie myj ręce przed opatrzeniem rany.
- Pierwsze opatrzenie rany i zmianę bandaży przeprowadza się zwykle następnego dnia po operacji w szpitalu.
- Po kilku dniach wykonaj drugie opatrzenie rany w domu. Zdejmij bandaże z rany, umyj nogę pod prysznicem i osusz ranę, lekko poklepując ręcznikiem. Po tym czasie nie ma już konieczności stosowania plastrów (choć nie jest to zabronione) i należy zastosować bandaż elastyczny zgodnie z instrukcją.
- Jeżeli umycie rany nie jest możliwe, należy ją oczyścić poprzez przepłukanie środkiem do przemywania ran (najlepiej sterylnym 0, 9% roztworem NaCl o temperaturze pokojowej, który można kupić w aptece).
- Należy unikać tarcia rany i uciskania jej.
- Do sauny, kąpieli i pływania można chodzić dopiero po zdjęciu wszystkich szwów i zagojeniu się ran.
Usuwanie szwów
- Szwy z rany usuwane są po 10-12 dniach w klinice lub u lekarza rodzinnego.
- Plaster nałożony na ranę po zdjęciu szwów można zdjąć w ciągu jednego dnia.
- Ranę należy utrzymywać w czystości. Nie należy go mocno pocierać, należy go delikatnie wysuszyć nawet po zdjęciu szwów.
Możliwe komplikacje
- Jeżeli w okolicy rany pojawią się objawy stanu zapalnego, należy zgłosić się do lekarza rodzinnego lub chirurga, który Cię operował.
- zaczerwienienie i obrzęk w okolicy rany;
- zwiększony ból lub nagły ból łydek;
- wydzielina z rany (np. krew, ropa);
- wzrost temperatury ciała.